在武漢雷神山醫院,為提高救治率、降低病亡率,各醫療隊以高度的政治責任感,夜以繼日與病魔抗爭。其中,大連醫科大學附屬第二醫院支援雷神山醫療隊以“重管理、善管理”贏得了同行的稱贊。
2月8日,大連醫科大學附屬第二醫院支援武漢醫療隊174名醫護人員星夜兼程,抵達武漢,作為外省支援雷神山醫院的第一批醫療隊投入戰斗。按照雷神山醫院及遼寧前線指揮部的統一安排,以大連醫科大學附屬第二醫院為牽頭單位,與來自大連市屬的其他9家醫院的79名醫療隊員,共同組成大連馳援雷神山醫療二隊,負責雷神山醫院4個病區的184張床位。
領隊劉志宇告訴記者:“醫療隊到達雷神山時,雷神山醫院基礎建設尚在收尾階段,全體醫護人員與疫情搶時間,僅用一天半時間即完成病區準備,順利收治第一批患者。”在一家初建的醫院,一支由10家醫院的醫護人員臨時組成的戰斗隊,面對的又是陌生的病毒,如何在短時間內提升隊伍的戰斗力?醫療隊決定從管理入手,將大連醫科大學附屬第二醫院的星級管理模式整體復制過來。
星級管理的核心是精細化管理。醫療隊借鑒醫院7S管理工作經驗,在雷神山醫院率先建成7S管理的標準病區,將病區每一個功能區域都進行標準化的劃分和明確標志。對病區內辦公設備、醫療設備、醫護裝備物品、清潔用具進行規范要求和標簽化定位;對藥品柜和物資庫房實施分級分類放置,各物品分層標志、定位管理。通過精細化管理,病區工作流程進一步優化,有效減輕醫務工作者的體力消耗,也確保了藥品、輸液用具、儀器設備的合理規范使用,從而將影響患者安全的不良事件和醫院感染的隱患降到最低。
特色專科管理是大醫二院星級管理的獨特優勢。大醫二院是“全國靜脈血栓防治中心優秀單位”,在構建VTE防治精細化管理上積累了豐富的經驗,而科學的干預措施是降低住院患者VTE發病率和病死率的有力保障。在雷神山醫院,老年新冠肺炎患者居多,也是VTE的高發人群。為此,醫療隊在病區構建起VTE管理體系,因地制宜采取預防藥物干預、功能鍛煉等諸多干預措施,取得良好效果。同時,大醫二院是遼寧省醫學會加速康復外科主委單位,是國家衛生健康委首批加速康復外科試點醫院,醫護人員在加速康復理念方面均有較深的實踐體會。各病區接收新冠肺炎患者后,專家們發現新冠肺炎感染從另一個角度來看也等同于另一種創傷,有很多外科加速康復手段可以移植至新冠肺炎的康復中來,包括心理干預、不適感干預、營養支持、管道管理、運動康復。針對這一發現,各病區均對適宜患者采取“組合拳”式康復措施,極大減少或降低新冠肺炎感染患者的生理及心理的創傷應激,加速患者的康復,患者也獲得了極佳的治療感受。
優質服務是星級管理的基石。在雷神山醫院,醫療隊提出“離患者更近一些,讓醫療更暖一些”等口號,在基礎護理、心理護理、營養護理等方面給予患者全方位的照護。
醫療隊負責的病區里,許多老年患者伴有聽力障礙、視力障礙和智力障礙,生活不能自理,而且沒有家人陪伴,許多護士就成了他們的親人,不僅打針、送藥、測體溫等基礎護理,同時還承擔了護理員、保潔員、心理疏導員的工作。
不少患者因恐懼、擔憂而情緒低落,為消除患者的恐懼心理,護理人員主動和患者拉家常,忙碌之余,還為患者刮胡須、洗頭、過生日,凡是患者提出的需求都想盡辦法去滿足。
“穿著厚厚的防護服、戴著面屏和兩層口罩操作,許多護士一個班下來有虛脫的感覺。”90后護士王婷說。
3月28日,大連醫科大學附屬第二醫院支援雷神山醫療隊負責的病區全部清零,在過去的49天里,這支醫療隊累計收治患者289人,治愈出院269人。